Tahadhari za utunzaji wa lishe ya ndani ni kama ifuatavyo.
1. Hakikisha kwamba suluhisho la virutubisho na vifaa vya infusion ni safi na havijazaa
Suluhisho la virutubishi linapaswa kutayarishwa katika mazingira safi, kuwekwa kwenye jokofu chini ya 4 ℃ kwa uhifadhi wa muda, na kutumika ndani ya masaa 24. Chombo cha maandalizi na vifaa vya infusion vinapaswa kuwekwa safi na bila kuzaa.
2. Kinga utando wa mucous na ngozi
Wagonjwa walio na tube ya nasogastric ya kukaa kwa muda mrefu au tube ya nasointestinal wanakabiliwa na vidonda kutokana na shinikizo la kuendelea kwenye mucosa ya pua na pharyngeal. Wanapaswa kupaka mafuta kila siku ili kuweka tundu la pua likiwa na lubricated na kuweka ngozi karibu na fistula safi na kavu.
3. Zuia hamu
3.1 Uhamisho wa bomba la tumbo na makini na msimamo; kulipa kipaumbele maalum kwa kudumisha nafasi ya tube ya nasogastric wakati wa kuingizwa kwa suluhisho la virutubisho, na usiiongezee juu, uondoaji wa tumbo ni polepole, na ufumbuzi wa virutubisho huingizwa kutoka kwa tube ya nasogastric au gastrostomy Mgonjwa huchukua nafasi ya nusu-recumbent ili kuzuia reflux na aspiration.
3.2 Pima kiasi cha maji mabaki ndani ya tumbo: wakati wa kuingizwa kwa suluhisho la virutubishi, pampu mabaki ya tumbo kila baada ya masaa 4. Ikiwa ni zaidi ya 150ml, infusion inapaswa kusimamishwa.
3.3 Uchunguzi na matibabu: Wakati wa kuingizwa kwa ufumbuzi wa virutubisho, mmenyuko wa mgonjwa unapaswa kuzingatiwa kwa karibu. Mara baada ya kukohoa, kukohoa kwa sampuli za ufumbuzi wa virutubishi, kukosa hewa au upungufu wa kupumua, inaweza kuamua kama kutamani. Mhimize mgonjwa kukohoa na kutamani. , Ikiwa ni lazima, ondoa dutu iliyoingizwa kupitia bronchoscope.
4. Kuzuia matatizo ya utumbo
4.1 Matatizo ya catheterization:
4.1.1 Jeraha la mucosa ya nasopharyngeal na umio: Husababishwa na mirija ngumu sana, operesheni isiyofaa au muda mrefu wa kupenyeza;
4.1.2 Kuziba kwa bomba: Husababishwa na lumen kuwa nyembamba sana, myeyusho wa virutubisho ni nene sana, haufanani, umeganda, na kasi ya mtiririko ni polepole sana.
4.2 Matatizo ya utumbo: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kupungua kwa tumbo, kuhara, kuvimbiwa, nk, ambayo husababishwa na joto, kasi na mkusanyiko wa ufumbuzi wa virutubisho na shinikizo la osmotic isiyofaa inayosababishwa na hilo; uchafuzi wa ufumbuzi wa virutubisho husababisha maambukizi ya matumbo; Madawa ya kulevya husababisha maumivu ya tumbo na kuhara.
Mbinu ya Kuzuia:
1) Mkusanyiko na shinikizo la kiosmotiki la suluhu la virutubishi lililotayarishwa: Mkusanyiko wa juu sana wa suluhisho la virutubishi na shinikizo la kiosmotiki vinaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo na kuhara kwa urahisi. Kuanzia mkusanyiko wa chini, kwa ujumla kuanzia 12% na kuongezeka polepole hadi 25%, nishati huanza kutoka 2.09kJ/ml na kuongezeka hadi 4.18kJ/ml.
2) Dhibiti kiasi cha kioevu na kasi ya infusion: kuanza na kiasi kidogo cha kioevu, kiasi cha awali ni 250 ~ 500ml / d, na hatua kwa hatua kufikia kiasi kamili ndani ya wiki 1. Kiwango cha infusion huanza kutoka 20ml / h na hatua kwa hatua huongezeka hadi 120ml / h kila siku.
3) Dhibiti hali ya joto ya suluhisho la virutubishi: joto la suluhisho la virutubishi haipaswi kuwa juu sana ili kuzuia kuchomwa kwa mucosa ya utumbo. Ikiwa iko chini sana, inaweza kusababisha kupasuka kwa tumbo, maumivu ya tumbo, na kuhara. Inaweza kuwashwa nje ya bomba la karibu la bomba la kulisha. Kwa ujumla, hali ya joto hudhibitiwa karibu 38 ° C.
4.3 Matatizo ya kuambukiza: Nimonia ya kupumua husababishwa na uwekaji usiofaa wa catheter au uhamisho, kuchelewa kwa tumbo kumwaga au reflux ya maji ya virutubisho, madawa ya kulevya au matatizo ya neuropsychiatric yanayosababishwa na reflexes ya chini.
4.4 Matatizo ya kimetaboliki: hyperglycemia, hypoglycemia, na usumbufu wa electrolyte, unaosababishwa na ufumbuzi usio na usawa wa virutubisho au fomula ya sehemu isiyofaa.
5. Kulisha tube huduma
5.1 Rekebisha ipasavyo
5.2 Zuia kujipinda, kukunja na kukandamiza
5.3 Weka safi na bila tasa
5.4 Osha mara kwa mara
Muda wa kutuma: Jul-16-2021