1. Uainishaji wa msaada wa lishe ya kliniki
Lishe ya Enteral (EN) ni njia ya kutoa virutubisho vinavyohitajika kwa kimetaboliki na virutubisho vingine mbalimbali kupitia njia ya utumbo.
Lishe ya wazazi (lishe ya wazazi, PN) ni kutoa lishe kutoka kwa mshipa kama msaada wa lishe kabla na baada ya upasuaji na wagonjwa mahututi. Lishe yote inayotolewa kutoka kwa parenteral inaitwa total parenteral nutrition (TPN).
2. Tofauti kati ya EN na PN
Tofauti kati ya EN na PN ni:
2.1 EN inaongezewa kwa kuchukua kulisha kwa mdomo au kwa pua ndani ya njia ya utumbo kwa ajili ya digestion na ngozi; lishe ya parenteral huongezewa na sindano ya mishipa na mzunguko wa damu.
2.2 EN ni pana na uwiano; virutubisho vinavyoongezwa na PN ni rahisi kiasi.
2.3 EN inaweza kutumika kwa muda mrefu na kwa kuendelea; PN inaweza tu kutumika katika muda mfupi mahususi.
2.4 Matumizi ya muda mrefu ya EN yanaweza kuboresha utendaji wa njia ya utumbo, kuimarisha utimamu wa mwili, na kuboresha kazi mbalimbali za kisaikolojia; matumizi ya muda mrefu ya PN inaweza kusababisha kupungua kwa kazi ya utumbo na kusababisha matatizo mbalimbali ya kisaikolojia.
2.5 Gharama ya EN ni ya chini; gharama ya PN ni ya juu kiasi.
2.6 EN ina matatizo machache na ni salama kiasi; PN ina matatizo mengi zaidi.
3.chaguo la EN na PN
Uchaguzi wa EN, PN au mchanganyiko wa hizo mbili kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na kazi ya utumbo wa mgonjwa na kiwango cha kuvumiliana kwa usambazaji wa virutubisho. Kawaida inategemea hali ya ugonjwa huo, hali ya mgonjwa na hukumu ya daktari anayehusika. Ikiwa kazi ya moyo ya mgonjwa haibadilika, kazi nyingi za kunyonya kwa utumbo hupotea au kimetaboliki ya lishe haina usawa na inahitaji fidia haraka, PN inapaswa kuchaguliwa.
Ikiwa njia ya utumbo ya mgonjwa inafanya kazi au sehemu ya kazi, EN salama na yenye ufanisi inapaswa kuchaguliwa. EN ni njia ya kisaikolojia ya kulisha, ambayo sio tu kuepuka hatari zinazowezekana za intubation ya kati ya venous, lakini pia husaidia kurejesha kazi ya matumbo. Faida zake ni rahisi, salama, kiuchumi na ufanisi, sambamba na kazi za kisaikolojia, na kuna mawakala wengi wa lishe ya enteral.
Kwa kifupi, kanuni muhimu zaidi na muhimu ya kuchagua EN na PN ni kudhibiti madhubuti dalili za maombi, kuhesabu kwa usahihi kiasi na muda wa msaada wa lishe, na kuchagua njia ya usaidizi wa lishe.
4. Tahadhari za uhamisho wa muda mrefu wa PN kwa EN
PN ya muda mrefu inaweza kusababisha kupungua kwa kazi ya utumbo. Kwa hivyo, mpito kutoka kwa lishe ya wazazi hadi lishe ya ndani lazima ifanyike hatua kwa hatua na haiwezi kusimamishwa ghafla.
Wakati wagonjwa wenye PN ya muda mrefu wanaanza kuvumilia EN, kwanza tumia mkusanyiko wa chini, infusion ya polepole ya maandalizi ya lishe ya msingi au maandalizi yasiyo ya msingi ya lishe ya matumbo, kufuatilia maji, usawa wa electrolyte na ulaji wa virutubisho, na kisha hatua kwa hatua kuongeza matumbo kiasi cha infusion ya Lishe, na kupunguza kiasi cha infusion ya lishe ya wazazi kwa kiwango sawa, mpaka mahitaji ya lishe ya mzazi yanaweza kukidhi kikamilifu mahitaji ya lishe ya mzazi. mpito kwa lishe kamili ya utumbo.
Muda wa kutuma: Jul-16-2021